戦後の日本では3世代共に暮らす家庭も多く、現在の急激な少子高齢化を誰が予想していたでしょうか！
時代が進むにつれて核家族化が進み日本社会では介護が社会問題になるという姿が見えはじめ、社会全体で高齢者介護を支えていくことを目的に介護保険が制度化されました。
その後、国民の支持を受けて年々介護保険の利用者が増えていきましたが、医療・介護における費用が急激に増加し続け、国の財政を圧迫するという残念な結果になりました。
このような時代背景が要因となり、2006年から介護保険制度は大幅に改正が行われ、2009年までにも介護報酬改定が3回実施されました。
現在、一定以上の所得がある高齢者の費用負担率は1割から2割に引き上げられ、介護報酬算定も頻繁に改訂されています。
ここでは、高齢者介護が社会問化し介護保険制度が誕生した時代背景と介護保険が社会で果たす役割やサービス内容について見ていきましょう。
1.少子超高齢化社会に突入した日本1-1.高齢化の現状 第２次世界大戦が終わった1947当時の日本人男女の平均寿命は、男50歳、女性54歳でしたが、厚生労働省がまとめた統計を見ると、2008年当時の日本人男女の平均寿命は、男79歳、女86歳で、2015年になると男81歳、女87歳となっており、約70年経過した時点で男性は30歳、女性は35歳近くまで延びていることがわかります。目覚ましい医学の発展に...
1.介護保険制度の制定前は様々な課題があった 介護保険制度が施行される前の高齢者に対する福祉制度や医療制度は全く別の制度として運用されていました。その結果、介護を受ける内容が似かよっていても、加入している制度が異なれば、それぞれのサービスを利用する必要があり、利用手続きや費用負担に関しても不公平な状況が生まれ、利用者からすると使い勝手の悪いしくみになっていたわけです。 一方では年々要介護者が増加し...
1. 介護保険制度の運用後に顕在化してきた課題・問題 2000年４月より介護保険制度が施行されましたが、介護を必要とする高齢者や障害者などが自由にサービスを選択し、所得格差に関係なく公平な費用負担で多くの国民が利用できるようになり、老後の安心を担保できる制度として浸透していきました。しかし、介護保険が世間で広く認知され定着していくと共に、当初考えていた保険給付額が急激に増大し、介護保険の財政状況が...
1.介護保険で提供されているサービスの種類 要介護者の認定を受けた高齢者が介護保険で利用できるサービスには、自宅に居ながら利用できる居宅サービスと地域密着型サービス、介護施設に入居して利用できる施設サービスの3つが用意されています。要支援者が利用できるサービスには、介護予防サービスと介護予防地域密着型サービスが用意されています。また、利用者の状況に合致したサービスを上手く選べるように、居宅介護支援...
1.予防重視の仕組みへ転換した介護保険制度 予防給付で提供される介護予防サービスは、要支援者が対象で、現状から状態が悪化し介護が必要にならないようにするためのものです。また、現状では介護の必要がない高齢者でも介護予防サービスは利用できるものもあります。介護保険制度がスタートした当初は、要介護認定された高齢者を主に介護を行っていましたが、2005年の制度見直し時に振り返ってみると、介護サービスに頼り...
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