介護職員初任者研を修無料取得 介護職員初任者研修を最短取得 介護職員初任者研修の土日・夜間講座

介護職員初任者研修や資格取得した介護職員は、認知症の中期段階にある利用者などの特徴や身体的・精神的・行動での変化をよく認識し介護の実務で対応できるようにしておく必要があります。

【後期認知症の女性、87歳の事例】
生活歴

早い時期に夫が死亡したが、次男夫婦と本業である洋食店を経営していた。

78歳頃から認知症状が現れた。

次男の嫁が5年間在宅介護を行ったが物盗まれ妄想、昼夜逆転、暴言などで家族などが振り回され混乱が発生するようになった。

体格は、体重42kg、身長145cmだが以前は50kg以上ありふっくらとしていた。

生きがい

死亡してしまった夫の後を引き継ぎ営んでいた洋食店は本人にとって生きがいでもあった。

後期認知症高齢者の生活環境の特徴

もの忘れの程度がひどくなるだけでなく、「自分の物がない」などと訴える言動が後期の認知症では頻発するようになります。

この段階になると通常家族のみでの介護や対処は困難な状況になり、通所介護(デイサービス)などの活用が必要になってきます。

さらに、夜間も寝れないなど不眠症状も表れ昼夜逆転が発生するようになります。

日常生活での食事や衣服の着替えに関しては介助が不可欠になり、常時見守りが必要になってきます。

特別養護老人ホーム

家族による介助と各種介護サービス利用の併用で介護継続できる段階では、自宅でも生活することは可能ですが、介護が常時必要な段階になると生活内容が大幅に変化し、介護施設に入所し介護を受ける必要性が大きくなってきます。

特別養護老人ホームに入所すれば、介護職が食事・排泄・入浴などの介護を行いサポートしてくれます。

身体機能や認知症状の程度により特別養護老人ホームへの入居可否は判定されることになります。

自宅で生活を送っていたときは、何かにつかまらなくても歩行することが可能な場合でも、介護施設に入居し生活を送っていると限られた範囲は車いすに乗って自走可能ですが、広範囲には移動できず入居期間が長くなるに伴い自走する行動範囲は狭められていきます。

また、ここが私の家という居場所に対する自覚や生活感が薄れ、介護職が日々の生活に必要な行動を誘導しても多くは答えず返事も「いる、いらない」など短い返事をすることが多くなってきます。

入居から数年経過すると、同じ施設の入居者とも会話をしなくなり、一人でいることが多くなってきます。

後期認知症高齢者の後期段階における変化

生活行動の変化

後期認知症の段階になれば、身体機能の衰えで実際にあちらこちらを歩いたり探したりする行動はできなくなってきます。

しかし、トイレで排便したり車いすに座っている時でも、その最中になんとか立ち上がろうとするような行動を示し続けるようになり、本人にしかわかりませんが常に何かを求め体を動かすという行為は継続していきます。

身体的な変化

自分が食べた物の種類・食べた量・食べた時間などが記憶できずわからなくなっていき、自分の体の調子も自覚できなくなります。

また、意欲をもった自主的な活動が徐々に減少し、介護職が誘導しないと自分では行動しなくなり、足腰など下半身の筋肉は衰え、立ち続ける姿勢も保てなくなってきます。

ここまでくると身体と脳の機能が衰え続け、徐々に終末期に突入してゆきます。

心理・精神状態の変化

自営で商売を営んでいる人などは、金銭に対する強い思いを持っている人もいます。

認知症が起因となる記憶障害により、自分が行動していることの前後のつながりや状態が認識できなくなってくると、認知症患者は心理的なパニック状態に陥ることがあります。

すると、物やお金を誰かに盗まれたなどの妄想を現実に起こっているかのように錯覚し頻繁に悩むことになります。

このような心理的パニックに陥っている理由が、共に生活している家族でも明確に把握できず、仕方なく何も盗まれていないなどと本人をなだめ落ち着くように言い聞かせたりします。

心理的混乱が起こる多くの原因は、居場所が認識できないとか、周りの人間関係が変化し見慣れた家族がいない、嫌いな匂いや音がするなど原因は広範囲に及びます。

後期認知症高齢者に対する周囲の反応

後期認知症の段階にある家族が特別養護老人ホームに入居できれば、今まで24時間介護に振り回されていた家族は、本人との時間や関わりも一定の距離を保つことができます。

このことから精神的にも余裕が生まれ、冷静になって本人の言動を観察でき、なぜそのような行動を起こすのかがわかるようになる場合も少なくありません。

それにより、介護施設の介護専門職と話し合いながら互いに協力し、以前より適切な方法で本人と関わることが可能になります。

格安・無料で初任者研修の資格を取得する方法と具体的手順を公開中!

 

近場で開講されている初任者研修を一発検索するならこのサイト!
ページトップへ戻る