認知症の重症度の判定方法

介護職員初任者研修を受講し資格を得た後、多くの方は介護施設に従事することになりますが、施設には認知症高齢者がおられます。

なので、認知症の病状や症状、認知症の重度の判定方法などについて知っておく事も重要です。

認知症の重症度合の評価方法について

日常生活内で本人が実際にどんな行動をしているのか観察することで認知症の重症度評価を実施する方法があります。

この方法を用いることにより、認知症による障害レベルを直接本人に負担を感じさせずに評価できるというメリットがあり、テスト協力が困難な状態や聴覚や視覚障害を患っていても評価することが可能です。

ただし、評価を実施する担当者が対象者の生活状態を全て把握していることは稀で、大半は家族や介護職から状況や現状に関する情報を収集することになるので、結局は家族や介護職などの情報を提供する側がどの程度、テストを受ける対象者の状態を把握しているかが重要なキーポイントになります。

知能障害がある高齢者に対する判定基準

日常生活に於ける行動、言葉使い、態度、作業遂行能力などを基に、高齢者の認知機能の衰退度を判定します。

日常的生活能力、日常会話・意思疎通、具体的事例を参考基準にして評価は行われ、軽度（Ⅰ）、中等度（Ⅱ,Ⅱa,Ⅱb）、高度（Ⅲ,Ⅲa,Ⅲｂ）、最高度（Ⅳ）、メディカル（M）の5段階で評価を行います。

発現する症状・行動の例として具体的に示されている事項については、１回でも記載事項に合致する行動があったからといって即刻重視すべき評価内容として扱うのではなく、偶発的なケースも考慮し合致する行動が散見される場合や連続性をもって起こる場合に異常事態として扱うなど実際の事例別に評価することが重要です。

ＦＡＳＴ（Functional Assessment Staging）

アルツハイマー型認知症の病状レベルを、生活機能面より分類した観察式評価尺度がＦＡＳＴと言われるものです。

ＦＡＳＴでは認知機能の病状レベルを、障害なし、非常に軽度、軽度、中等度、やや高度、高度、非常に高度の７段階に分類しています。

認知症高齢者の日常生活自立度判定基準

認知症高齢者の日常生活自立度判定基準については、厚生労働省も提示公表しています。

日常生活自立度判定基準は、日常生活における支障に関して分かりやすく目安を具体的に提示しているのが大きな特徴で、詳細は次のようになっています。